Приблизительно у половины людей, страдающих от псориаза, имеются очаги поражения на волосистой части головы. Псориаз на голове характеризуется появлением красноватых бляшек, которые располагаются на границе зоны роста волос (так называемая псориатическая корона), больных часто беспокоит мучительный зуд, болезненные ощущения. Может появляться сильное шелушение, которое пациенты принимают за перхоть. Элементы сыпи склонны к периферическому росту. При затяжном течении бляшки сливаются, покрываются толстой коркой, которая может растрескиваться, кровоточить. Псориаз на голове ребенка бывает трудно диагностировать, т.к. наблюдается просто шелушение кожи без характерных признаков (псориатическая триада). Эту клиническую картину вы можете посмотреть на фото псориаза кожи головы.
Причины псориаза волосистой части головы
Единого ответа на вопрос, от чего появляется псориаз на голове, нет. Существует две основные гипотезы:
- Первая. Псориаз – это первичное заболевание кожи, причиной которого является нарушение созревания и дифференцировки клеток, имеется их избыточный рост и размножение. Аутоиммунные процессы при этом рассматриваются как вторичные. В пользу этой гипотезы говорит положительный эффект от препаратов, подавляющих размножение кератиноцитов или вызывающих их ускоренное созревание и дифференцировку, при этом эти лекарства не оказывают системного действия на иммунитет.
- Вторая. Псориаз – иммуноопосредованная патология, при которой нарушение деления клеток кожи является вторичным по отношению к аутоиммунному повреждению. Обосновать эту теорию можно тем, что препараты, угнетающие иммунитет способствуют уменьшению или полному исчезновению псориатических бляшек.
Причины псориаза головы:
1. Генетическая предрасположенность – выявленные так называемые «гены предрасположенности к псориазу», находящиеся в локусах PSORS1 — PSORS9. В настоящее время много усилий тратится на изучение генов IL12B на коротком плече хромосомы 5q, и IL23R на длинном плече хромосомы 1p.
2. Иммунопатология – дефект Т-супрессоров, цитокинов, т.е клеточного и гуморального иммунитета. Часто псориаз на голове наблюдается при СПИДе.
3. Эндокринные и метаболические факторы – гормональные нарушения в половой сфере, снижение функции щитовидной железы, сахарный диабет.
4. Физический и психический стресс.
5. Стрептококковая, стафилококковая и грибковая инфекция.
6. Некоторые медикаменты: бета-блокаторы, противосудорожные препараты.
7. Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание.
8. Косметика и бытовая химия.
Средства от псориаза на голове
Облегчить симптомы псориаза волосяной части головы помогают специальные шампуни на основе дегтя или цинка. Они помогают удалить омертвевшую кожу, снижают зуд и жжение. Для лечения назначается курс ультрафиолетового облучения, которое проводится с помощью специальной расчески. При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
При лечении псориаза головы также применяются препараты местного действия, которые выпускаются в виде мазей, растворов или кремов:
- Салициловая кислота – оказывает противовоспалительное, кератолитическое и антисептическое действие.
- Дитранол – препарат, содержащий гидроксиантрон, который замедляет пролиферацию клеток эпидермиса.
- Кальципотриол – синтетический аналог витамина D3.
- Глюкокортикостероидные препараты (дайвобет) – с их помощью удается быстро устранить внешние проявления псориаза.
- Ретиноиды (тазаротен) – результат лечения заметен после первой недели применения и сохраняется до трех месяцев.
- Пользуется популярностью препарат Содерм, который представляет собой раствор для наружного применения. Он наносится на пораженные участки кожи головы два раза в день – утром и вечером. По мере улучшения, количество нанесений постепенно снижают до 3-4 раз в неделю.
Тем не менее, следует отметить, что лечение псориаза кожи головы комплексное, и помимо наружной терапии, по мере прогрессирования процесса, применяется системное лечение.
